今年以来，上海、北京和南京等多地警方先后打掉了多个以“航延险”为目标的团伙，涉及到案值高达数千万。近日，南京警方就披露一个骗赔案例，2015年至2019年期间，嫌疑人李某用自己和他人的20多个身份信息购买了近900次航班的延误险，获得近300万元的保险理赔。
对此，业内人士表示，近年来以“航延险”等为“薅羊毛”主要目标的赔付案件呈上升势头，航延险“薅羊毛”现象的根源在于重复投保，而大数据、人工智能的应用成为了“破局”关键。
“骗赔”漏洞在于信息互通问题
据悉，李某并非真正乘坐了这些航班，而是利用自己曾经的航空服务类工作经历，挑选延误率较高的航班，购买延误险索赔。为逃避系统核查，李某用每一个身份最多购买30至40份延误险，以5个人的身份索赔了10余万。对此，南京警方认为，李某故意捏造根本不存在的被保险对象，骗取保险公司保险金，构成保险诈骗罪。
业内人士指出，近年来以“航延险”等为“薅羊毛”主要目标的赔付案件呈上升势头，航延险“薅羊毛”现象的根源在于重复投保，即被保险人针对一段航程重复向多家保险公司投保航延险，利用保险公司之间的信息不畅漏洞，延误发生后向多家保险公司同时索赔。如果同时涉及同一航班上的多人、向多家保险公司同时投保航延险，一次延误的总理赔金额可以达到数万元，在这种情况下，薅羊毛团伙逐利而来，导致航延险成旅行险赔付重灾区。
“这样的行为，不仅是在薅保险公司的羊毛，也会间接损害正常的旅行险消费者的利益。因为保险公司在控制风险的过程中，将不得不逐渐降低航延险保险额度或缩小保障范围，甚至在这类问题迟迟得不到解决的情况下，航延险可能会在未来的旅行险保障中消失”，安达保险个人意外健康险核保负责人季伟康表示。
“破局”在于行业科学技术应用
安达保险数字能力架构师王尧提出，大数据，人工智能等技术的成熟与应用，是打击这类保险骗保的有效工具和抓手。而区块链技术是不二的选择。他介绍说，相对于已经成熟的“汽车险”数据库，区块链的优势在于数据传输时效性更好，数据保密性更强，同时，可以做到数据实时共享，可在第一时间发现可能的旅行险欺诈风险，并在同业中实时进行共享，将事前风控关口有效前移，极大地促进行业风控能力建设的同步提升，推动保险行业的健康发展。
上海保交所区块链相关负责人则认为，保险公司的共同参与，打破数据壁垒，是这一项目可以实现的前提，在保交所目前推广的区块链打击骗保项目中，已经有包括人保、太保和安达保险等十多家保险机构进行了对接，这些样本虽然已经有了一定的量，但是相对于每年百亿级的航延险市场，仍远远不够，未来，还需要行业其他保险公司积极加入。
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